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鉅亨網新聞中心
北韓在昨 (9) 日建國 68 周年紀念日進行歷來第 5 次核試，不但是北韓歷次核試中規模最大，專家估計威力更比美軍二戰時在廣島投下的原子彈強。北韓於今年 1 月剛進行第 4 次核試，與這次相隔僅 8 個月，打破過往「3 年 1 試」的模式，令東北亞局勢再次緊張。國際社會即時作出強烈反應，中國表明堅決反對，美國總統歐巴馬警告，北韓面臨嚴重後果。聯合國安理會昨日下午就事件召開閉門會議。
星島日報、香港明報、文匯報綜合報導，北韓東北部於昨晨發生一次強度達芮氏規模 5.3 的「人為地震」，南韓政府表示，相信北韓在豐溪里核試場進行第 5 次核試。北韓隨後透過官方電視台宣佈，他們的科學家剛完成一次核爆測試，試驗出核彈頭的威力，並稱該次測試證明他們有能力在中程彈道導彈上搭載核彈頭，又指這次核試未有對附近地區環境造成負面影響。
南韓氣象廳表示，這次核試的威力相當於 10000 至 12000 噸黃色炸藥，相當於 1945 年投下日本廣島的原子彈產生的 15000 噸炸藥威力的 70% 至 80%。北韓對上一次核試的威力約是 6000 噸，2013 年 2 月第 3 次核試的爆炸當量為 6000 到 9000 噸，是先前被認為平壤威力最大的核試。
不過，加州米德爾堡國際研究院的 Jeffrey Lewis 從地震強度估計，北韓此次核試的威力相當於 20000 至 30000 噸黃色炸藥，比廣島原爆還大，更有可能強於長崎原爆。他並強調：「這生活達人次是北韓歷來最大型的核試，最重要的是他們已 5 次測試，累積一定的核試經驗，他們再也不是落後國家。」
米德爾堡國際研究中心北韓專家 Melissa Hanham 則表示，無從驗證到所測試的是小型彈頭：「我們需要見到它用導彈測試，就像 1960 年代中國那樣。」美國北韓消息網站 38 North 的執行編輯 Jenny Town 說：「儘管尚在初步階段，我們的分析家相信，他們測試的是基本核裝置，不是先進裝置。」
北韓核試遭到多國強烈反對，南韓總統朴槿惠發表聲明，批評北韓領袖金正恩「躁狂鹵莾」，做出這些挑釁行為只會招來國際社會更多制裁，更受孤立，加快自我滅亡之路。美國總統歐巴馬與朴槿惠電話聯絡，同意使用所有可用的方法，施壓北韓揚棄其核子計畫，包含通過新的聯合國安理會決議。歐巴馬承諾會根據韓美協防條約，向南韓提供核子保護傘。歐巴馬並警告北韓將面臨「嚴重的後果」，誓言會推動新制裁。
南韓合同參謀本部戰略企劃本部長林虎英昨日在記者會揚言，若北韓使用核武，南韓軍方將直接瞄準北韓指揮部進行打擊報復。
中國外交部第一時間回應稱，北韓周五不顧國際社會普遍反對，再度核試，中國政府對此表示堅決反對。中方強烈敦促北韓信守無核化承諾，遵守安理會相關決議，停止採取任何惡化局勢的行動。日本首相安倍晉三周五稱，北韓核開發對日本的安全構成「重大威脅」，對此表示「嚴重抗議」及使用「最強烈語言」進行譴責。
安倍也與歐巴馬通電話，同意美日韓 3 國密切合作，促使聯合國安理會盡速做出涵蓋新制裁在內的決議。俄羅斯外長拉夫羅夫與美國務卿克里譴責北韓核試，並表示會將此事提交聯合國處理。
日本外務省等相關省廳組成了放射能對策聯絡會議，決定在這 10 天持續探測大氣中的放射性物質等，美國亦已派出專用飛機到北韓上空監測是輻射，而中方則指核試暫時沒有影響中國出清特賣環境。聯合國安理會則於香港時間今晨 3 時緊急開會磋商。
北韓此次核試驗，對內有獻禮國慶、凝聚民心之意，對外則是北韓面對美日韓全面施壓作出的「強烈反制」。中國外交學院教授、戰略與和平研究中心主任蘇浩指出，在當前東亞局勢錯綜複雜、動盪不定的大背景下，北韓進行核試有助於其獲得更多籌碼。
美國約翰霍普金斯大學美朝研究所的 Joel Wit 指出，目前北韓的發展清楚表明，美韓制禦北韓的策略「已經失敗」：「任何人都不應該對北韓繼續核試以提高其日益壯大的軍火能力感到驚訝，也不該指望中國來為美國解決這個問題。」東京大學國際關係教授木宮正史 (Tadashi Kimiya) 表示，北韓無視制裁持續測試，對即將卸任的歐巴馬是一個挑戰，也可以是一個影響美國大選的因素、令下任總統頭痛的問題。
南韓慶南大學遠東研究所教授金東燁也認為，考慮到美國總統歐巴馬的任期快將完結，現時權力較為鬆散，北韓核試就是要對外宣示，以美國為首的同盟國實施的制裁並無效用。他續指，「核試通常需要在 2-3 個月前準備，故此北韓應該早就希望要在下半年行動，為此早作準備。」
新華社評論文章則指，北韓這次核試違反聯合國安理會決議，同時令本已複雜的東北亞局勢添煩添亂，危及和平穩定。文中提到，南韓早前不顧周邊國家反對，部署「薩德」(THAAD) 導彈防禦系統，破壞地區戰略平衡。4 日前，北韓向朝鮮半島東部海域發射 3 枚彈道導彈，而昨日的核試無疑是火上加油，加劇外界對朝鮮半島的憂慮。
專家指出，朝鮮半島局勢再這樣發展下去，令人十分擔憂，會產生「不可控制的情況」，同時也將拖累周邊國家，北韓與中國、日本、美國的關係都會面臨更多難題。他表示，下一步國際社會很可能會加大對北韓制裁，將使北韓國內經濟雪上加霜，並面臨糧食短缺等人道災難，陷入兩難。
新華社世界問題研究中心朝鮮半島問題專家高浩榮指出，北韓選在此時核試，將為美國在南韓部署薩德反導系統提供藉口，這不符合地區利益，進一步加劇東北亞地區的緊張局勢。中國社會科學院美國研究所研究員沈文輝說，北韓再次核試，最直接的原因是南韓部署薩德系統。他認為，北韓此舉無疑將使兩韓及美國與北韓之間的敵對進一步惡性循環，更可能使削弱南韓民眾對薩德系統的反對聲浪，使南韓部署的決心將更堅定，連帶使部署進度加快。
沈文輝指朝鮮半島局勢再這樣發展下去，令人十分擔憂，會產生「不可控制的情況」，同時也將拖累周邊國家，北韓與中國、日本、美國的關係都會面臨更多難題。他表示，下一步國際社會很可能會加大對北韓制裁，將使北韓國內經濟雪上加霜，並面臨糧食短缺等人道災難，陷入兩難。
（中央社記者楊思瑞台南11日電）台南市1名50多歲的婦女因肩關節活動較困難，懷疑罹患「五十肩」求醫。骨科醫師問診後發現患者曾經騎車摔倒，檢查後確定是旋轉肌袖破裂，復健5個月後復原。
高雄榮民總醫院台南分院骨科醫師陳建宏表示，這名病患求診時說，因肩膀緊緊的，活動很不舒服，懷疑是所謂的「五十肩」；但問診後發現病患曾因騎機車摔倒，肩膀著落在地，休息後疼痛有改善。
陳建宏指出，經檢查後確定患者是肩旋轉肌袖破裂，導致肩關節活動明顯受限，經復健後才恢復手臂正常活動。
他說，「肩旋轉肌袖」是肩膀的第二層肌肉群，當旋轉肌袖破裂，會造成肩膀疼痛、無法施力、手不舉等症狀；甚至因疼痛，影響睡眠品質。因為症狀和五十肩很相似，所以常被誤診，錯失治療的黃金時機。
陳建宏指出，並非所有肩旋轉肌袖破裂都需要開刀，在急性期時可使用口服或針劑消炎止痛藥，配合強化並訓練肩關節的輔助肌群復健，達到治療效果。但當復健治療效果不佳時，只能手術開刀治療，以恢復肩關節功能。
他說，像搬運工、老師、棒球投手、游泳選手或是美髮工作者等都是肩旋轉肌袖斷裂的高危險群。肩膀疼痛應及時找骨科或復健科醫師診治，不當治療可能延誤病情，影響日後的復健及治療成效。1050911
下面附上一則新聞讓大家了解時事商場
（中央社記者韓婷婷台北28日電）醫師納入勞基法保障，將在109年前上路，到底對一般民眾會有什麼改變與挑戰，產生的優缺點是什麼？有些民眾開姶擔心手術怎麼辦？急診有影響嗎？品質會不會下降？
前眼科醫學會理事長鄭永豐醫師分析，醫療是一個高度專業的民生必需品，所以才會以「健康保險」納入人權基本的保障。但是，20年來醫院不斷擴張又沒有依健康保險法規分級轉診，變成虛耗健保資源外，加上不斷往醫學中心看診的民眾，服務醫師只能超時面對超過負荷的醫療工作，成為醫奴，甚或影響自己的健康導致發生不幸死傷事件等，所以才有醫師必須納入勞基法的保障的呼籲。
工作從過勞的兩天連續36小時變成每天8小時，醫師的體力、腦力才能保持最佳狀態，醫療品質自然會提升，醫療失誤也相對降低。所以是先蒙其利吧！鄭永豐說。
相對醫院也要增加人力資源配置，若是成本考量，必然會降低成本改用專科護理師(Nurse Practitioner，NP)或醫師臨床助理(physician assistants，PA)，執行醫師指導下的工作，這樣是在安全環境下做非侵入性或侵入性(簡單)的醫療行為，也無可厚非，總比醫師在過勞透支下勉強進行工作，因而有可能引起失誤，要來得，醫療糾紛自然也相對較少。
民眾最迫切需要知道了解的，是未來醫師納入勞基法保障後，侵入性的醫療方面，如手術及急救急診方面，卻是會不會工時一到，交班就走人，手術做一半，急救救一半，換手給接班醫師？
目前衛生福利部召開醫師勞動權益推動小組，密集討論醫師納入勞基法，分法規調適、人力資源、醫療政策三組，是否運用彈性工時因應，尚在協調當中，最好在增加相對安全加班時數內，讓同一人或團隊完成手術及救援，對病人安全相對被尊重，醫師過勞與工資也被保障；若真的某些少數需要長時間的手術，如斷指重接(4指)，也必須依勞動基準法勸敗，由一組醫師團隊合作接力完成。
鄭永豐表示，在這3年的過渡時期，應該改變民眾的醫療習慣「逛醫院」。也就是如果是感冒等小問題，切莫到急診室、醫學中心去擠門診，應先到社區的診所或家庭醫師處諮詢或處理，有需要醫師再安排轉到大展覽出清價醫院。
醫界希望「分級轉診醫療」能在這3年內一一配套落實完成，讓醫學中心、區域醫院能夠有足夠人力與專業去處理重症、教學與研究，而不用依賴支援人力NP、PA、公費生、波蘭或菲律賓等外地生，更進一步影響出走的專業醫師回流，也不用走醫美被特管。1050828
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